鉴别诊断嗜酒可以从以下几个方面考虑：

1.饮酒量及频率：嗜酒者通常会有较高的饮酒量并且频率比较高，通常会影响到日常生活和工作。

2.行为和心理症状：嗜酒者会表现出不安，烦躁，易怒，情绪波动，睡眠质量下降等行为和心理症状。

3.生理反应：嗜酒者的身体通常会有生理反应表现，包括头痛，手震颤，恶心，呕吐，口渴等。

4.生活和关系问题：嗜酒者通常会面临生活和关系问题，包括经济问题，关系问题和工作问题。

基于以上几个方面，医生可能会采用包括问诊和体检等方法，对病人进行综合判断和评估。如果嗜酒的行为已经严重影响到个人和社会生活，有可能会诊断为酒依赖。