判断是否为寒湿阻滞所致的膝肿痛，可以从以下几个方面进行判断：

1. 病史询问：了解患者的病史，是否有湿气侵袭或寒湿邪气侵袭的可能，例如长期居住在潮湿环境中、食用寒凉的食物、曾经被雨水淋湿过等。

2. 病症分析：寒湿阻滞所致的膝肿痛常伴随以下症状：膝关节胀痛、按压时疼痛加重、活动受限、膝关节周围可能有红肿感、肤色偏白、日久肿胀的部位会感到冷、可能伴有身体乏力、不爱动的症状。

3. 舌诊：观察舌苔颜色和湿滑程度。寒湿阻滞所致的膝肿痛，舌苔多为白滑或白腻，舌体可能会有淡白色或淡胖的现象。

4. 脉诊：寒湿阻滞所致的膝肿痛，脉象多为沉缓或滑而缺力的脉。

寒湿阻滞膝肿痛的原因在于，寒湿邪气侵袭体内，影响了经络的通畅，使得气血运行不畅，导致肌肉和关节周围水湿停滞，引起疼痛和肿胀。寒湿邪气还会导致关节组织和滑液的退变，增加关节疼痛和僵硬的程度。

需要注意的是，寒湿阻滞膝肿痛与其他疾病引起的膝肿痛，如风湿性关节炎、骨关节炎等，在病症表现上可能相似，但在治疗上有所区别。因此，在判断之后，应及时就医，由专业医生进行详细检查和诊断，并给出相应的治疗方案。