要判断是否是痰火化风引起的喉中痰鸣，可以通过以下几个方面进行判断：

1. 病情表现：痰火化风引起的痰鸣常伴有咳嗽，并伴有痰的排出，痰多为黄稠痰或黄绿色，痰量较大。痰声较大，有响声。喉部可能还伴有疼痛或灼热感。

2. 体检：医生通过听诊可以听到喉中痰鸣的声音，通常是响亮的声音，类似于呼哧呼哧的声音，痰声持续时间较长。

3. 病史询问：了解病人的病史非常重要，特别是是否有发病前有感冒、咽炎或上呼吸道感染等情况。病人如果有其他病因引起的症状，如过敏性鼻炎、支气管炎等，可以排除痰火化风引起的可能性。

原因解释：

痰火化风是中医中辨识病证的一种方式，指的是痰湿和火热两种病理体质的相互作用。

痰湿是体内湿气留滞不散，形成湿团，而痰火是体内的阴阳失衡，阳气过盛，有燥热的表现。两者相互作用会导致痰火化风。

在喉部，痰火充斥在喉部，热气逼迫痰湿，导致痰火从喉部排出时发出的痰鸣声。这种痰火化风引起的痰鸣声通常比较响亮，且伴随有咳嗽和痰的排出。

判断是否是痰火化风引起的喉中痰鸣，需要综合考虑病情表现、体检和病史询问等因素。最准确的判断仍需要经过医生的诊断和专业检查。因此，如果出现喉中痰鸣等症状，建议及时就医，由医生进行详细的病情评估和治疗方案制定。