水气凌心心下悸是一种中医术语，描述的是心脏内有水气的症状，表现为心下悸动、心悸无力、心悸气短、心悸欲骑等症状。要判断是否是水气凌心心下悸，需要进行以下分析和辨证论治：

需要了解患者的主要症状。水气凌心心下悸的主要症状是心悸，表现为心脏搏动感更加明显，有时还伴随心悸无力、心悸气短等。这与一般心悸不同，一般心悸多是心率快、紧张，但没有患者明显感到心搏动力明显增强的感觉。

需要了解患者的伴随症状。水气凌心心下悸常伴有浮肿、喘悸、气短、起身困倦、面色晦黯等症状。这是因为水湿郁闭，气机不利所致。

再次，需要了解患者的舌苔和脉象。水气凌心心下悸的舌苔多为白腻或黄腻，脉象多为弦滑。这是因为水湿内停，气机不利所致。

需要综合分析患者的体征和病史。水气凌心心下悸常见于痰饮停聚、肾水不化、脾失健运等病因。患者可能有长期情绪波动、饮食不节、过食寒凉等不良生活习惯。

要判断是否是水气凌心心下悸，需要综合考虑患者的主要症状、伴随症状、舌苔和脉象以及病史。如果患者出现心悸明显、伴有浮肿、喘悸、气短等症状，舌苔白腻或黄腻、脉象弦滑，并且有长期不良生活习惯，那么有可能是水气凌心心下悸，需要及时就医并进行中医辨证施治。