要判断是否脾胃阳虚腹冷，可以观察以下几个方面的症状和体征：

1. 腹部冷感：脾胃阳虚的人常感觉腹部冷冷的，有时会出现手脚发凉。

2. 消化不良：脾胃阳虚的人常伴有消化不良症状，如食欲不振、腹胀、便溏、口干等。

3. 肌肉松弛：脾胃阳虚导致的肌肉松弛可以出现腹部肌肉松弛，甚至出现腹部垂坠感。

4. 舌苔厚重：脾胃阳虚的人舌苔一般呈白厚腻状。

5. 尿频：脾胃阳虚导致的水湿停滞，常伴有尿频、尿急等症状。

以上是判断脾胃阳虚腹冷的一些常见症状和体征。脾胃是人体的消化系统，阳气是正常运化消化的能量，阳虚就意味着脾胃消化功能减弱。腹部冷感是阳虚的一个特征，因为阳气本身具有热能，当阳气不足时，就会出现腹部冷冷的感觉。脾胃阳虚导致消化功能减弱，食物无法充分消化吸收，导致消化不良。肌肉松弛和腹部垂坠感是阳虚的表现，因为阳气本身具有收敛作用，当阳气不足时，肌肉就会相对松弛，甚至出现腹部器官向下垂坠的情况。舌苔厚重和尿频是脾胃阳虚的体征之一，舌苔厚重是因为阳气不足导致湿浊停滞，尿频则是因为阳气不足导致水湿停滞在体内无法正常排出。基于以上症状和体征的观察，可以初步判断是否脾胃阳虚腹冷，但最好还是去医院进行进一步的诊断和确诊。