膀胱湿热尿后余沥是指排尿结束之后，仍有尿液滴出或留在尿道口，这种情况一般与膀胱湿热的病理状况有关。要判断是否存在膀胱湿热尿后余沥，可以从以下几个方面进行评估和判断。

需要了解是否存在排尿困难或尿路出口梗阻的情况。如果尿液流出不畅或排尿有困难，可能导致尿道口周围的尿液不能完全排尽，从而出现尿后余沥的症状。这种情况通常与前列腺疾病、尿道结石等有关。

需观察是否伴有尿液异常。膀胱湿热会导致尿液黄色、浑浊，并有较强的气味。如果尿液异常表现，可能是膀胱湿热的症状之一。

同时，还要注意检查有无炎症存在。膀胱湿热是一种炎症反应，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。在判断膀胱湿热尿后余沥时，也要留意是否存在这些炎症症状。

确诊需要通过医生的专业检查和诊断。医生可以通过病史询问、尿液检查、B超、膀胱镜等方法来评估膀胱湿热的情况，同时排除其他可能的尿路疾病。

判断是否为膀胱湿热尿后余沥需要综合考虑症状、体征以及医生的专业诊断。如果出现尿后余沥的情况，建议及时就医，确诊后进行相应的治疗，以避免症状的进一步恶化。