睾丸胀痛是男性常见的症状之一。要准确判断睾丸胀痛的原因，需要综合考虑多种因素。首先，要注意分辨是否为睾丸扭转。睾丸扭转是一种急性的紧急情况，常表现为剧烈的睾丸疼痛、睾丸肿胀、呈紫红色等。如果出现这些症状，就需要尽快就医，因为延迟处理可能导致睾丸坏死。其次，睾丸炎也是一种常见的引起胀痛的原因，它通常伴随睾丸的红肿、发热等症状。其他还可能包括精索静脉曲张、睾丸肿瘤、尿路感染引起的附睾炎等。当然，还需要考虑是否有其他症状，如尿频、尿急、尿痛等，以帮助缩小诊断范围，寻找原因。

睾丸胀痛鉴别判断的原因主要是因为不同的病因引起的症状有所区别。睾丸扭转的疼痛一般是突然发生的，并伴随睾丸的旋转，是比较明显的特点；而睾丸炎则会伴随发热、红肿等症状，可以通过体温的变化来进行初步判断。另外，通过仔细询问病史和观察其他症状，如尿路感染的症状，可以进一步帮助确定引起睾丸胀痛的原因。综上所述，要准确鉴别睾丸胀痛的原因，需要全面考虑病情，结合临床表现进行细致的分析和判别。只有通过综合判断，才能确保准确的诊断和合理的治疗。