要判断是否为三凹征，首先需要了解三凹征的特征和原因。

三凹征是指正常人腭垂、悬雍垂以及双侧膀胱腔内上翼间隔之间形成的三个凹陷。这个形态变化在正常人中并不常见，而在一些疾病中则比较常见。

判断是否为三凹征可以通过以下步骤进行：

1. 观察口腔和喉部：三凹征主要是在口腔和喉部可见。在病人喉部拓片上可以观察到腭垂和悬雍垂之间的凹陷，同时还应观察膀胱腔内上翼间隔的情况。需要注意的是，观察时应确保病人口腔和喉部的干燥程度，以免因唾液或分泌物的影响而产生误判。

2. 了解病人的病史：三凹征常见于某些疾病中，如支气管哮喘、肺气肿、慢性支气管炎等。通过了解病人的病史，可以帮助确认是否存在相关的疾病。

3. 进行相关检查：需要结合病史，进行相关的检查以进一步确认是否为三凹征。例如，可以进行肺活量测定、呼吸功能检查等。

判断是不是三凹征的实质就是观察和测量与凹陷相关的解剖结构的变化。对于普通人来说，观察和判断是否存在三凹征可能比较困难，需要通过专业医生的帮助和相关检查才能做出准确的判断。同时，三凹征作为一种病理表现，在判断是否存在的同时，还需要进一步了解和诊断可能的潜在疾病，以便进行相应的治疗和管理。因此，在判断是否为三凹征时，最好咨询专业医生的意见。