1. 观察：皮肤肥厚通常表现为肤色异常如发红、发紫、皮肤外观变化及质地的改变，如增厚、粗糙、皮褶的形成等。可以在最外层的表皮、中层的真皮和内层的皮下组织上进行观察。

2. 触摸：通过手触摸皮肤，感受皮肤的质地和厚度。肥厚的皮肤通常会给人一种厚重、坚硬的感觉，与正常皮肤不同。

3. 压痛反应：用手指轻轻按压肥厚的皮肤部位，观察是否会产生疼痛反应。肥厚的皮肤往往会更敏感，并且可能出现痛感。

4. 医学检查：如果以上方法无法确定肥厚的情况，可以请医生进行专业的检查评估。医生可以运用专业设备和技术，如皮肤显微镜、皮肤生物电阻抗测量等进行检查，以确定皮肤是否存在肥厚。

皮肤肥厚的原因有很多，常见的包括以下几个：

1. 炎症反应：长期存在的慢性炎症刺激可以导致皮肤细胞的增生并产生过量的胶原蛋白，进而导致皮肤肥厚。

2. 自身免疫性疾病：某些类风湿性疾病、硬皮病等自身免疫性疾病可以引起皮肤肥厚，这主要是因为免疫系统出现功能异常导致的。

3. 长期外界刺激：过度暴露在阳光下、长期摩擦或压迫、慢性皮肤感染等外界刺激，也可能引起皮肤肥厚。

要判断是否存在皮肤肥厚，可以通过观察、触摸、压痛反应和医学检查等方法进行判断。同时，了解皮肤肥厚的常见原因也有助于对该情况的初步了解。然而，最准确的判断还是需要请医生进行专业评估。