要判断是不是毒热炽盛杨梅疮，可以从以下几个方面来观察和分析：

1. 病程表现：毒热炽盛杨梅疮是一种常见的中医疾病，主要表现为毒热炽盛杨梅疮溃烂不愈。患者可能会出现瘙痒、红肿、溃烂、有脓液流出等症状，且症状持续时间较长。

2. 时间和环境：毒热炽盛杨梅疮多发生在夏秋季节，尤其是在高温潮湿的环境中更容易出现。患者可能会有明显的发病季节和地理环境的特点。

3. 体征：毒热炽盛杨梅疮的患者可能在皮肤上出现一些特殊的体征，如杨梅状溃疡、伤口渗液呈暗红色、溃疡边缘有牛皮样变厚等。

4. 医学检查：如果怀疑是毒热炽盛杨梅疮，可以通过一些医学检查来进一步确认。常用的检查方法有临床检查、血液检查、组织病理检查等。这些检查结果可以提供更直接和准确的诊断依据。

判断是否是毒热炽盛杨梅疮需要综合考虑患者的病程表现、发病时间和环境、身体体征以及医学检查等方面的信息。对于不确定的病例，建议及时就医请医生明确诊断和制定治疗方案。