要判断是否肺气虚寒引起的喷嚏，我们可以从以下几个方面进行判断。

肺气虚寒是中医理论中的一种病理状态，主要表现为肺气虚弱和寒邪侵入。肺气虚弱指的是肺脏的气血不足，肺功能受损，导致肺气不顺畅。寒邪侵入指的是寒冷的外界因素侵入体内，进一步损伤肺气。因此，如果喷嚏伴有乏力、气短、声音低沉等肺气虚弱的症状，以及手脚发凉、喜欢暖和、怕冷等寒邪侵入的症状，可能是肺气虚寒引起的喷嚏。

肺为开窍之脏，其功能主要表现在呼吸和宣发外界感官的作用。肺脏气机通畅，能够将外界的有害物质排除，维护正常的呼吸功能。当肺气虚寒发生时，肺脏的气机受阻，呼吸困难，容易导致过敏反应，引起喷嚏。

另外，寒是阴邪之一，喜寒怕暖，肺为阳脏，对寒邪尤为敏感。寒邪侵入肺脏会导致肺气虚弱，肺脏阳气受损，从而引起喷嚏等症状。而且，肺与鼻腔有密切的联系，肺气虚寒往往会导致鼻腔充血、流涕、喷嚏等现象。

中医辨证是一种整体与个体的辨证思维方式。要准确判断喷嚏是否是肺气虚寒引起，需要综合分析患者的症状、舌苔、脉象等信息。还需要了解患者的病史、生活习惯等。

要判断是否肺气虚寒引起的喷嚏，需要注意患者的肺气虚弱和寒邪侵入的症状，分析肺脏的功能和寒邪与肺的关系，整体辨证分析患者的表现。建议在出现喷嚏等症状时，及时就医咨询中医师进行个体化的辨证分析和治疗。