要判断是否是下腹部肿块，可以通过以下几个步骤进行初步鉴别。

第一步，观察：仔细观察下腹部是否有明显的突起或隆起，注意是否伴有肿胀、变形或异常外观。如果发现腹部出现肿块，应尽快进行进一步的观察和判断。

第二步，触摸：轻轻用手触摸下腹部，感受是否有任何异常固定、硬块或不规则肿块。注意块状肿块的大小、形状、质地等特点。

第三步，触痛：判断下腹部肿块是否伴有触痛或压痛。轻轻按压肿块区域，观察是否出现疼痛或不适感。触痛可能是炎症或其他病理性变化的表现。

第四步，活动性：尝试观察下腹部肿块是否能够活动或移动。某些囊性肿块或组织肿块可能会有一定的可活动性。

第五步，观察症状：检查是否伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、排尿异常、便秘或腹泻等。这些症状可能是肿块的原因或与肿块相关的其他疾病的表现。

需要注意的是，仅凭这些观察和判断不能确定肿块的具体病因，仅供初步判断和参考。如果发现下腹部有肿块，应及时就医，通过专业的医学检查来明确肿块的病因，以便进行进一步的诊断和治疗。医生可能会根据病史、体检、实验室检查及需要的影像学检查，如超声、CT或MRI等，来评估肿块的性质和确定最佳的治疗方案。