要判断是否为重度肝肿大，可以通过以下几种方法来进行评估。

体检是最常用的方法之一。医生可以通过触摸和敲击患者的腹部来判断肝脏的大小和质地。一般情况下，肝脏的上缘应该位于肋骨下2-3公分的范围内，如果触摸到的肝脏上缘超过该范围，可能是肝脏肿大。

可以进行影像学检查来进一步明确肝脏的情况。超声检查是常用的肝脏影像学检查方法，可以直观地观察肝脏的形态和大小。对于重度肝肿大的患者，肝脏的尺寸往往会明显增大，超过正常范围。

另外，还可以通过血液检查来评估肝脏功能的情况。重度肝肿大的患者往往会出现肝功能异常，如肝酶升高、血小板减少等。这些指标的异常可以间接反映肝脏的情况。

如果怀疑为重度肝肿大，还可以进行进一步的检查，如肝活检、CT扫描、MRI等，以获取更准确的诊断结果。

需要指出的是，单凭一个触诊或者一项检查结果，并不能完全确定是否为重度肝肿大，这需要综合考虑患者的临床症状、体征、检查结果等综合评估。因此，在判断肝肿大的程度时，还需要专业医生的诊断和评估，患者应及时就医，并按照医生的建议进行检查和治疗。