寒凝腹痛的判断可以通过以下几个方面来进行，包括症状表现、发作特点、伴随症状以及其他相关检查。

寒凝腹痛表现为腹痛感受如寒凉般的特殊感觉。这种感觉通常呈现为腹部局部冷疼、冷刺或冷痛感。与普通腹痛不同的是，寒凝腹痛往往不会出现剧烈的腹痛，而是以冷冽感为主要特点。

寒凝腹痛一般发作较为固定，通常在寒凝风寒的天气或受凉之后加重。例如，寒凝腹痛在冬季较常见，尤其是早晨醒来后或者空腹时最为明显。而当患者暖和后或者进食后，疼痛一般会缓解或消失。

寒凝腹痛还可能伴随一些其他症状。例如，伴有恶寒、畏寒、口不渴、腹部有寒冷感等。有些患者还可能出现腹泻、腹胀、打嗝等消化不良症状。

为了确定是否为寒凝腹痛，还可以进行一些其他相关的检查。例如，通过腹部B超、CT等检查来排除其他疾病引起的腹痛。还可以通过观察舌质、脉诊等中医诊断方法来进一步确认寒凝腹痛的诊断。

寒凝腹痛的判断主要是通过患者的症状表现、发作特点、伴随症状以及其他相关检查来进行。通过综合判断可以初步确定寒凝腹痛的诊断，进而制定相应的治疗方案。需要注意的是，对于持续性、严重或伴随其他症状的腹痛，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。