判断是否为湿热下注膁疮的方法是观察症状、检查舌苔和脉象，同时也需要考虑患者的体质和生活习惯等多种因素。

湿热下注膁疮的主要症状包括口腔溃疡、疼痛并伴有灼热感、口干苦涩、口臭、唇红舌痛等。如果患者出现了这些症状，那么可以怀疑是湿热下注膁疮。

舌苔和脉象也是判断的重要依据。湿热下注膁疮的舌苔一般是黄厚糙、脏腻；脉象则一般是滑数或弦细数。通过观察舌苔和脉象的变化，可以初步判断是否为湿热下注膁疮。

还需要综合考虑患者的体质和生活习惯等因素。湿热下注膁疮多见于湿热体质、湿热重的人，以及爱吃辛辣刺激食物、熬夜、饮酒等不良生活习惯的人。如果患者具备这些特征，那么也可以增加湿热下注膁疮的可能性。

需要注意的是，以上的判断方法只是初步判断，如果怀疑是湿热下注膁疮，最好还是到医院就诊，并进行更加详细的检查和诊断，以确保准确的诊断和治疗。