要判断一个人是否患有脾气下陷脱肛，可以根据以下几个方面进行判断：

1. 症状：脾气下陷脱肛的主要症状是肛门脱垂，即肛门内部的组织和肠道的一部分从肛门外脱出。这通常会导致肛门的不适感、疼痛以及排便困难等情况。

2. 体检：医生可以通过体检来判断脾气下陷脱肛。通过观察肛门脱垂的程度、肛门括约肌的紧张度以及其他相关症状，医生可以初步判断是否患有脾气下陷脱肛。

3. 检查：如果症状和体检结果不明确，医生可能会建议进行其他检查来确认是否患有脾气下陷脱肛。常见的检查包括直肠检查、肠镜检查以及肛门括约肌功能检查等。

脾气下陷脱肛的原因主要是因为肛门括约肌的功能减弱或损伤，导致肠道的组织和内部器官向下脱垂。这种情况通常会发生在年老体弱、怀孕分娩、便秘久坐以及肛门周围肌肉受损等情况下。肥胖、慢性咳嗽、过度用力排便以及遗传因素等也可能增加患脾气下陷脱肛的风险。

通过观察症状、进行体检和相关检查，医生可以判断一个人是否患有脾气下陷脱肛。及早诊断并寻求医疗帮助，可以采取相应的治疗措施，改善症状和提高生活质量。