要判断是否存在膈肌肌力异常，可以通过以下几种方法进行评估。

可以进行触诊检查。医生可用手指轻轻按压患者的膈肌区域，观察是否有明显的凹陷或鼓出，以判断膈肌收缩力的强弱。正常的膈肌会向下移动并凹陷，而膈肌肌力异常的情况下可能会出现凹陷较少或没有凹陷的情况。

可以进行听诊检查。医生利用听诊器听取患者呼吸时的膈肌收缩声音，正常情况下，膈肌收缩时会产生清晰的吸气声音。若膈肌肌力异常，可能会出现吸气声音弱或消失的情况。

还可以进行影像学检查。通过X射线、CT扫描或肌电图等检查，可以更直观地观察膈肌的运动状态以及其肌力是否异常。这些检查方法可以提供更详细、准确的膈肌肌力评估结果。

若上述检查结果表明可能存在膈肌肌力异常，医生还可以进行进一步的功能性检查，如膈肌收缩力测试。这一测试通过测量患者的呼气力和吸气力，来确定膈肌的收缩力是否正常。

判断膈肌肌力异常需要综合进行触诊、听诊、影像学检查和功能性测试等多种方法。这些手段的综合应用可以更准确地判断膈肌肌力是否异常，并提供有效的治疗方案。