要判断是否为肺胃热盛咽肿，可以根据以下几个方面进行判断：

1. 症状表现：肺胃热盛咽肿的主要症状包括咽部疼痛、发热、喉咙出现红肿、声音嘶哑、咽喉干燥等。这些症状与其他类型的咽部感染有所不同，因此可以帮助判断是否为肺胃热盛咽肿。

2. 观察舌苔和脉象：肺胃热盛咽肿通常会导致舌苔黄腻或黄厚，并伴有舌尖或舌根糜烂。脉象方面，肺胃热盛咽肿的脉象常为数或滑数，反映出内热。

3. 鉴别其他疾病：肺胃热盛咽肿往往需要与其他咽部感染疾病进行鉴别，如扁桃体炎、喉炎等。对于长期咽痛、反复发作的情况，还需要考虑其他慢性咽部疾病如慢性咽炎、慢性扁桃体炎等。

肺胃热盛咽肿的判断主要依据上述症状、舌苔和脉象的表现，通过综合分析这些因素来进行判断。肺胃热盛咽肿通常是由于肺胃热盛引起的，可能是由于饮食不当、情绪波动、熬夜等引起体内热盛，反映在咽部就表现为红肿、疼痛、干燥等症状。

在判断的过程中，如果怀疑是肺胃热盛咽肿，建议及时就医，由专业医生进行详细的诊断和治疗。根据具体的病情，医生会采取相应的中医或西医治疗措施，如清热解毒、消炎止痛、调整饮食习惯等，以促进咽部的康复。积极维持良好的生活习惯、保持充足的休息、合理饮食、避免刺激性食物等，也有助于减轻症状和促进康复。