要判断是否为血瘀痰聚引起的声音嘶哑，可以通过以下几个方面进行判断。

1. 观察症状：血瘀痰聚引起的声音嘶哑通常伴随有其他症状，如咳嗽、咳出有血丝的痰、气短、胸闷等。如果患者同时存在这些症状，可以考虑为血瘀痰聚引起的声音嘶哑。

2. 检查舌象：中医认为舌象可以反映人体内部的病理情况。对于血瘀痰聚引起的声音嘶哑，舌头上可能会有紫斑、瘀点等血瘀的表现。通过观察患者的舌象，可以初步判断是否为血瘀痰聚引起的声音嘶哑。

3. 诊断方法：为了确诊血瘀痰聚引起的声音嘶哑，可以进行一些检查，如CT、MRI等，以帮助医生观察颈部、喉部的病理变化。另外，还可以进行声带镜检查，通过观察声带上的病变情况来判断是否为血瘀痰聚引起的声音嘶哑。

血瘀痰聚引起的声音嘶哑的原因是痰湿和血瘀阻滞了喉咙和声带的正常功能。痰湿是指体内湿气积聚过多，形成痰液。而血瘀则是指体内的血液循环不畅，导致血液凝聚不流畅。这两者结合起来，会形成痰湿和血瘀聚集在喉咙和声带的区域，引起声音嘶哑的症状。

在治疗上，中医通常采用疏肝理气、活血化瘀、祛痰化湿等方法来改善血瘀痰聚引起的声音嘶哑。常用的药物包括逍遥散、加味逍遥散、四逆散等，同时配合运动、保持良好的生活习惯也对恢复声音有帮助。应及时就医，进行全面的体检和确诊，然后根据病情给予相应的治疗。