要判断是否是脾胃虚寒黄液上冲，可以通过以下几个方面进行判断。

可以观察并了解患者的症状。脾胃虚寒黄液上冲的典型症状包括口苦、嘴中干燥不舌淡红、舌苔薄白而湿润、胸闷、食欲不振、腹泻、大便稀溏、恶心、呕吐等。这些症状主要与脾胃虚寒和黄液上冲相关。

可以进行舌诊。脾胃虚寒的舌质一般是淡红或胖苔薄白而湿润，舌苔一般不厚重。黄液上冲时，舌根和舌下会出现黄苔或厚白苔，舌上可以看到舌尖或舌边有裂纹，并且舌苔比较干燥。

再次，可以进行脉诊。脾胃虚寒黄液上冲时，脉象一般是弦细或沉缓，即脉搏弱细，节律缓慢。

饮食和生活习惯的了解也有助于判断。脾胃虚寒黄液上冲的人通常不耐受寒冷，喜欢吃热的食物，对于生冷食物不太消化，胃口不好，而黄液上冲的人常常喜欢吃油腻食物，不喜欢吃清淡的食物。

通过观察患者的症状、舌诊、脉诊和了解其饮食生活习惯，可以判断是否患有脾胃虚寒黄液上冲。然而，这些判断仅供参考，最好还是咨询专业医生进行确诊和治疗。