感染性肝肿大是指由于病原体感染引起的肝脏肿大，常见的病原体包括病毒、细菌和寄生虫等。要判断是否为感染性肝肿大，可以根据以下几个方面进行评估和诊断。

1. 症状：感染性肝肿大患者常表现为发热、全身不适、乏力、食欲减退等症状。有些患者还可能出现恶心、呕吐、黄疸等。

2. 体征：感染性肝肿大患者的肝脏常触及明显肿大，甚至可以触及肝下缘达脐下。还可以触及肝区疼痛、压痛等体征。

3. 实验室检查：可以通过检查血常规、肝功能、乙肝病毒指标、肝炎病毒抗体和病毒核酸检测等来评估患者的肝功能和病原体感染情况。

4. 影像学检查：肝脏超声、CT、MRI等影像学检查可以明确肝脏的大小、形态和结构以及是否存在异常的囊肿、肿块等。

5. 病史：除了上述的症状、体征和实验室检查，医生还需要了解患者的病史，包括是否有旅行史、接触病毒的可能性、是否有其他感染部位等。

综合以上几个方面的信息，医生通常可以初步判断是否为感染性肝肿大。进一步的确诊需要根据具体情况进行病原体检测，例如抗体检测、病毒核酸检测等。如果有需要，还可以进行肝穿刺活检来进一步明确诊断。因为感染性肝肿大的病因复杂，治疗的方法也有所不同，因此准确的诊断对于治疗和预后都有非常重要的意义。