判断是否为先天性腹部肿块主要依赖于医学诊断，可以通过以下步骤进行判断：

观察症状：先天性腹部肿块通常在出生时即存在，表现为腹部肿大或腹部异常轮廓。肿块的位置、大小、质地和形态也可能随时间而变化。观察患者的症状表现有助于初步判断是否为先天性腹部肿块。

询问家族史：先天性腹部肿块可能与遗传有关，询问患者的家族病史有助于了解是否有遗传倾向。

医学影像学检查：如B超、X线、CT、MRI等，是诊断先天性腹部肿块的重要手段。通过这些检查可以清晰地观察到肿块的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，有助于判断肿块的性质。

病理学检查：对于难以确诊的病例，可能需要进行病理学检查，即通过手术切取部分或全部肿块进行显微镜检查，以确定肿块的性质和来源。

判断是否为先天性腹部肿块需要综合考虑患者的症状、家族史、医学影像学和病理学检查结果。如果怀疑自己或家人可能患有先天性腹部肿块，请及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。