食管孤立性静脉瘤是一种食管黏膜下孤立性扩张的静脉血管病变，通常在食管镜检查时发现。以下是判断是否为食管孤立性静脉瘤的方法：

食管镜检查：食管镜检查是诊断食管孤立性静脉瘤的金标准。在食管镜检查中，医生可以直接观察到食管黏膜表面的病变情况，并可以进行病理学检查以排除其他疾病。

X线钡餐检查：X线钡餐检查是一种间接影像学检查方法，可以观察到食管黏膜下病变的大小、形态和位置等情况。

内窥镜超声检查：内窥镜超声检查是一种将超声波和内窥镜结合起来的检查方法，可以观察到食管壁内层和肌层的病变情况。

血管成像技术：血管成像技术是一种利用特殊仪器对食管黏膜下血管进行成像的方法，可以观察到食管黏膜下血管的形态和分布情况。

食管孤立性静脉瘤的临床表现主要有：吞咽困难、胸部不适、呼吸困难等。但这些症状并不具有特异性，因此需要进行上述检查以明确诊断。

判断是否为食管孤立性静脉瘤需要进行多种检查方法，如食管镜检查、X线钡餐检查、内窥镜超声检查和血管成像技术等。医生需要根据患者的病史、临床表现和检查结果综合分析，最终作出诊断。