要判断是否是肝郁脾虚引起的经前乳胀，可以从以下几个方面进行分析。

观察乳房的变化。经前乳胀通常伴随着乳房的胀痛、胀满感和乳头敏感等症状。乳房可能会变得肿胀、紧张，并且有时候还会出现红斑、静脉曲张等症状。这些乳房的变化通常出现在月经前1至2周，经期后自行消退。

了解个人的身体状况和生活方式。肝郁脾虚是中医学上的概念，它指的是肝气郁结和脾气虚弱。肝郁可引起情绪不稳定、易怒、焦虑等症状，而脾虚则会导致食欲不振、消化不良、腹胀等问题。如果在经前乳房胀痛的同时还有上述症状，那么很可能是肝郁脾虚所致。

第三，排除其他可能的原因。乳房胀痛也可能是由于乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎等疾病引起的。如果经过仔细检查排除其他疾病，并且症状与经前周期性变化相关，那么更有可能是肝郁脾虚所引起的经前乳胀。

需进一步明确诊断。如果出现经前乳胀的情况，建议尽早就医。中医医生可能会进行详细的询问和体检，了解患者的具体症状和身体状况，进而确定是否为肝郁脾虚所致，并针对性地进行治疗。治疗常包括调节情绪、改善饮食习惯、适量运动、中药调理等，以恢复肝脾的功能平衡。

要判断是否是肝郁脾虚引起的经前乳胀，需要综合考虑乳房变化、个人身体状况和生活方式，排除其他疾病，并在专业医生的指导下进行进一步确诊和治疗。