判断是否为胃火血热经行吐衄，可以从以下几个方面进行：

症状识别：胃火血热经行吐衄的主要症状为吐血、衄血等，同时可伴有口干、口渴、便秘、腹胀等症状。在月经方面，患者可表现为月经量多、色鲜红、质稠厚，或伴有月经周期提前、经量增多等症状。

舌象诊察：胃火血热经行吐衄患者的舌质多红绛，舌苔黄或黄腻，舌根部可见较明显的裂纹。

脉象诊察：胃火血热经行吐衄患者的脉象多细数，或滑数有力。

病因分析：胃火血热经行吐衄多由胃火内炽、火热内盛、迫血妄行所致。患者可因嗜食辛辣、油腻等刺激性食物，或情志失调、肝气郁结化火等引发胃火。

鉴别诊断：虽然胃火血热经行吐衄与胃热炽盛、肝火上炎等病证均可出现吐血、衄血等症状，但病机有所不同。胃热炽盛多由饮食不当、情志不畅等因素导致胃热炽盛，迫血妄行而致；肝火上炎多因肝气郁结化火、肝胆湿热蕴结化火所致。在诊断时需要仔细鉴别病机，以免误诊误治。

判断是否为胃火血热经行吐衄需要结合患者的症状、舌象、脉象等方面进行综合分析。如果怀疑自己有胃火血热经行吐衄的症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，以便得到正确的诊断和治疗。