要判断是否为肾阳虚衰瘫痪，可以从以下几个方面进行判断：症状表现、体征、辅助检查和中医诊断。

一、症状表现

1. 腰膝酸软、无力，感到寒冷：肾阳虚衰瘫痪时，肾阳不足，导致身体无力，特别是腰膝酸软无力的感觉，同时由于阳气不足，容易感到寒冷。

2. 尿频尿急以及尿量减少：肾主水，肾阳虚衰瘫痪时，肾气不足，导致尿频、尿急，并且尿量减少。

二、体征

1. 舌苔薄白：舌苔是反映人体阳气是否充足的重要体征之一。肾阳虚衰瘫痪时，舌苔呈薄白色，反映了肾阳不足。

2. 脉沉细弱：脉搏是反映人体气血运行情况的重要指标之一。肾阳虚衰瘫痪时，脉搏会变得沉细弱，反映了肾阳不足。

三、辅助检查

1. B超检查：可以观察肾脏的形态、大小和结构，判断肾脏是否有异常改变，辅助判断是否为肾阳虚衰瘫痪。

2. 血常规检查：可以观察血红蛋白、红细胞计数和血小板等指标，判断是否存在贫血和血液变化。

3. 尿常规检查：可以观察尿液的颜色、透明度、酸碱度、蛋白质、尿糖等指标有无异常。

四、中医诊断

中医会综合症状、体征和辅助检查的结果，通过四诊合参的方式来判断是否为肾阳虚衰瘫痪。包括望、闻、问、切四个方面，观察舌质、舌苔、脉象，询问症状，结合患者的体征和辅助检查结果，来进行综合判断。

通过观察症状、体征，进行辅助检查以及中医诊断，可以初步判断是否为肾阳虚衰瘫痪。但是，为确诊仍需就医进行进一步的检查和诊断。所以，建议患者及时就医，并遵循医生的治疗建议。