要判断一个人是否患有虫积消瘦，可以从多个方面进行观察和判断。

可以观察个体的体重变化。虫积消瘦是指人体内寄生虫类生物滋生，在人体内寄生并且摄取人体养分，导致身体无法正常吸收营养，从而引起体重下降。因此，如果一个人出现明显的体重减轻、消瘦的情况，并且没有其他明显的原因，那么就可能是虫积消瘦的症状。

可以观察个体的食欲状况。寄生虫在人体内寄生并摄取营养，会导致人体摄入的食物无法被充分吸收利用，从而导致患者出现食欲不振、消化不良的情况。如果一个人在没有其他原因的情况下出现食欲不振、进食量减少的情况，则可能是寄生虫引起的虫积消瘦。

另外，可以观察个体是否有消化系统相关的症状。寄生虫引起的虫积消瘦可能会导致腹痛、腹泻、便秘、腹胀等消化系统症状的出现。如果一个人出现这些症状，并且没有其他明显的原因存在，那么就可能是虫积消瘦引起的。

进行疫情调查是判断一个人是否患有虫积消瘦的重要手段。通过询问个体的生活环境、饮食习惯、接触病原体的可能性，了解是否存在可能感染寄生虫的风险因素。如果存在这些风险因素，并且患者的体重减轻、食欲减退、消化系统症状明显，那么就可能是虫积消瘦的症状。

要判断一个人是否患有虫积消瘦，需要综合考虑体重变化、食欲状况、消化系统症状和患者的疫情调查。如果出现这些症状，并且存在可能感染寄生虫的风险因素，那么就有可能是虫积消瘦。但为了得出准确的判断，还需要进行相关疾病检查和医生的专业诊断。