要判断是否是脾虚肝乘善怒，首先需要了解脾虚和肝乘善怒的症状特点。然后，可以通过综合分析病人的症状和体征来做出判断。

脾虚症状主要表现为消化功能减弱，如食欲不振、腹胀、腹泻、乏力等。脾虚还常常伴有肌肉松弛、面色苍白、舌苔淡白等特点。而肝乘善怒是指肝气郁结，表现为情绪波动大，易怒、焦虑、易激动，甚至出现抑郁症状。肝乘善怒的症状还包括头痛、眩晕、胸闷、口苦等。

综合分析病人的症状和体征可以判断是否是脾虚肝乘善怒。观察病人的面色，如果面色苍白，舌苔淡白，可能存在脾虚的情况。询问病人的食欲情况，如果食欲不振、腹胀、腹泻等消化问题明显，也可能是脾虚的表现。然后，注意观察病人的情绪变化，如果容易怒、焦虑、激动，或出现抑郁情绪，可能是肝乘善怒的表现。还要注意病人是否有头痛、眩晕、胸闷、口苦等症状，如果有，也可能是肝乘善怒的表现。

需要注意的是，以上只是初步的判断，并不能完全确定是脾虚肝乘善怒。为了确诊，建议病人及时就诊，进行详细的身体检查和相关的实验室检查。医生可以通过综合分析病史、症状、体征和实验室检查结果来做出最终的判断，并制定相应的治疗方案。