心肾不交不寐是指由于心肾相互之间的失衡关系，导致失眠症状的出现。如何判断是不是心肾不交不寐呢？可以从病史询问、疾病表现和辅助检查三个方面进行判断。

病史询问是判断心肾不交不寐的重要依据之一。医生会询问患者的睡眠情况、入睡时间、醒来频率、睡眠质量等信息。心肾不交不寐通常呈现入睡困难、多梦易醒、早醒等症状，且患者常有心悸、失眠等心理症状。医生还会询问患者的生活习惯、饮食情况以及精神状态等，以了解可能引起心肾失调的原因。

疾病表现也是判断心肾不交不寐的重要角度之一。心肾失调引起的失眠通常伴有其他症状，如头晕、耳鸣、腰酸腿软等，这些都是心肾互相关联的表现。失眠还可能伴随着情绪不稳定、烦躁易怒等心理症状。如果患者同时有多个心肾不交不寐的症状，就应该高度怀疑心肾功能失调。

辅助检查也可以帮助判断心肾不交不寐。常用的辅助检查方法有心电图、肾功能检查等。心电图可以帮助判断是否存在心脏问题，肾功能检查可以观察肾脏的功能状态。如果这些检查结果显示有心肾功能失调的异常，那么心肾不交不寐的可能性会更高。

通过病史询问、疾病表现和辅助检查三个方面的综合分析，可以初步判断是否为心肾不交不寐。但由于失眠症状可能有多种原因，确诊还需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。因此，在判断并诊断心肾不交不寐时，建议及时就医，寻求医生的专业意见和指导。