要鉴别和诊断姿势异常，需要进行全面的身体检查和评估，包括观察姿势、检查肌肉和关节的灵活性和力量，以及评估神经系统的功能。

详细分析：

姿势异常是指身体在静止状态下的姿势或肢体位置不正常，同时也可能导致疼痛或功能障碍。姿势异常通常与肌肉和关节的失衡有关，这可能是由于久坐、工作习惯、运动不足、运动损伤或疾病等原因导致的。因此，要诊断姿势异常，需要进行全面而细致的身体检查和评估。

1.观察姿势

观察患者在站立、坐着、行走等状态下的姿势，可以帮助诊断姿势异常。常见的姿势异常包括圆肩、腰部过度前倾或后倾、鞍骨后倾、头部前伸等。观察姿势异常的患者应该结合疼痛或其他症状进行进一步评估。

2.检查肌肉和关节的灵活性和力量

肌肉和关节灵活性、力量的检查可以帮助鉴别和评估姿势异常。如果某个关节或肌肉组织缺乏灵活性，可能会导致姿势异常。而肌肉弱度或不平衡也可能导致姿势异常。髋部屈肌退化会使得骨盆前倾，臀部外展肌无力会使得膝内翻，肩胛骨旋转性失调也会改变上肢力量传递方向，从而引发多种姿势异常。

3.评估神经系统的功能

神经系统功能评估主要包括脑神经测验和神经肌肉功能测验。这些测验可以确定神经或肌肉系统是否与姿势异常有关。例如，常见的脊髓神经病变可能导致肌肉损伤或肌无力，这些症状可能会导致姿势异常。

要诊断姿势异常，需要进行全面的身体评估，包括观察姿势、检查肌肉和关节的灵活性和力量，以及评估神经系统的功能。只有综合上述评估结果，才能全面了解患者的姿势问题，并制定相应的治疗计划。