呼吸异常的鉴别诊断涉及多种因素，包括病史、症状、体征、实验室检查等。一般来说，可以根据以下几个方面进行鉴别诊断：

1.呼吸频率和深度：呼吸过快、过慢、深度不一等现象可以反映出不同的问题，比如呼吸衰竭、肺炎、肺栓塞等。

2.呼吸节律：呼吸是否规律、是否节律紊乱，因为这些问题常常与神经和心脏方面的问题有关。

3.呼吸音：比如喘鸣、呼哧、哮鸣等，这些声音可以通过听诊器听到，通常与肺部刺激有关，包括过敏、支气管炎、肺气肿等。

4.皮肤和黏膜：皮肤和黏膜可以反映出氧气供应不足的现象，如发绀、紫绀等，这些通常与呼吸衰竭相关。

5.实验室检查：血气分析和血液检查可以评估呼吸系统的功能状况，检查血液中的氧气和二氧化碳含量等。

鉴别诊断呼吸异常需要综合考虑病史、症状、体征和实验室检查等多方面的信息，并且需要有专业医生进行详细诊断。