耳垂长痘的鉴别诊断需要根据痘的性质、症状、病史和伴随病征等方面进行综合分析。

1.痘的性质

如果痘为红肿、疼痛、有脓头，伴有发热等炎症症状，则可能为脓疱性痤疮。

如果痘为颜色较浅，无疼痛和瘙痒症状，则可能为脂溢性角化症。

2.症状

如果痘长得很快，症状比较明显，可能是丘疹性痤疮。

如果痘数量多，生长缓慢，可能是粉刺。

3.病史

如果有家庭成员有痤疮史，则可能是遗传性痤疮。

如果因皮肤不清洁或过度刺激引起的长痘，则可能为皮肤问题。

4.伴随病征

如果长期长痘伴有手脚心出汗等症状，则可能为内分泌失调。

如果长痘伴有肌肉酸痛、关节疼痛等全身症状，则可能为系统性疾病。

在鉴别耳垂长痘时，需要结合痘的性质、症状、病史和伴随病征等方面进行全面分析。如果长期无法自行缓解，建议及时就医。