要判断是否为叩击胫骨试验阳性，可以通过以下步骤进行判断：

1. 消除其他可能的疼痛来源：要确认疼痛的确是来自于胫骨。可以通过触摸和按压周围的区域来寻找其他可能的疼痛来源，例如肌肉、韧带或其他关节。

2. 看是否有明显痛苦反应：在清除其他可能疼痛来源后，轻轻叩击胫骨的前部。如果患者有明显的痛苦反应，可以初步判断为叩击胫骨试验阳性。

3. 观察疼痛的性质和程度：观察疼痛的性质和程度，例如是否钝痛或刺痛、是否持续存在或是短暂的疼痛瞬时反应。胫骨周围的疼痛通常是急性和短暂的。

4. 结合其他临床表现：叩击胫骨试验阳性仅是判断的一种方法，还需要结合其他临床表现进行综合分析。例如，患者是否有其他肢体酸痛、红肿等症状，是否有外伤史等。

5. 医学专业判断：最终的判断需要由医生进行，医生会综合考虑患者的症状、体征以及相关检查结果来做出准确的诊断。

叩击胫骨试验可以帮助医生初步判断是否可能存在胫骨相关的病变，但它并不是精确的诊断方法，因为有些其他与胫骨有关的疾病也会引起胫骨周围的疼痛。因此，如果患者出现疼痛或不适症状，应尽快就诊，接受医生的专业诊断和治疗。