要判断是不是腓肠肌挤压试验阳性，首先需要了解腓肠肌挤压试验的操作步骤和目的。

腓肠肌挤压试验被用来评估下肢深静脉血栓形成的可能性。它是一种简单的体格检查方法，通过挤压腓肠肌来产生疼痛或其他不适感觉。如果试验阳性，表示有可能存在下肢深静脉血栓形成的风险。

在执行腓肠肌挤压试验时，可以按照以下步骤进行：

1. 让患者仰卧于检查床上，使腿部伸直。

2. 使用手掌或拇指在距踝关节2-3厘米处的腓肠肌上挤压。

3. 持续挤压至少15秒钟，并询问患者是否感到疼痛、不适或紧迫感。

4. 释放挤压，观察患者对痛觉的反应。

如果患者在挤压过程中出现疼痛或不适感，那么腓肠肌挤压试验即为阳性。此时，有可能存在下肢深静脉血栓形成。腓肠肌挤压试验阳性并不能直接诊断下肢深静脉血栓形成，但可以引起医生的重视，进一步进行其他相关检查以明确诊断。

腓肠肌挤压试验阳性的原因是因为下肢深静脉血栓形成导致了腓肠肌的疼痛或其他不适感。可能的机制是，当血栓阻塞了深静脉时，血液无法顺利回流，导致肌肉缺氧和代谢产物的积累，从而引起疼痛或不适感。

需要注意的是，腓肠肌挤压试验并非百分百准确，也有可能出现假阴性或假阳性的结果。因此，如果怀疑下肢深静脉血栓形成，医生一般会结合患者的临床症状、体征和其他相关检查结果来综合判断。