要判断是否存在垂体功能紊乱，需要进行一系列的检查和测试，并结合患者的症状和体征进行综合判断。垂体功能紊乱是指垂体分泌的激素调节受损，导致激素分泌过多或过少，影响身体的正常功能。

医生会进行详细的病史询问和体格检查。通过询问病史了解患者的病情发生时间、病程、病因等，体格检查可以发现一些特殊的病征，如视力障碍、颅内压增高等。

医生可以通过实验室检查进行垂体激素的测定。常见的检查项目包括血清促甲状腺激素TSH、促肾上腺皮质激素ACTH、生长激素GH等的测定。正常垂体激素的水平是医生判断是否存在功能紊乱的重要依据。

还可以进行影像学检查，如磁共振成像MRI可以观察垂体的形态、大小和位置，帮助发现肿瘤、囊肿等结构性畸形。

另外，医生还会根据患者的具体症状和体征进行判断。垂体功能紊乱的症状和体征根据激素分泌受损而不同，可以表现为甲状腺功能失调、性腺功能障碍、垂体前叶功能减退等。常见的症状包括体重增加或减轻、月经不调、多尿、视力模糊等。

综合上述检查和观察，医生可以对是否存在垂体功能紊乱做出判断。但需要注意的是，这里只介绍了常见的判断方法，不同的垂体功能紊乱患者所进行的检查和测试可能会有所差异，具体还需根据医生的建议和具体情况进行。因此，如果存在怀疑，患者应及时咨询专科医生进行进一步的诊断和治疗。