要判断一个人是否患有下肢肌肉瘫痪，我们可以通过以下几个方面进行判断：

1. 观察症状：下肢肌肉瘫痪患者常常无法主动活动下肢，表现为下肢不能随意弯曲或伸直，或者下肢无法支撑身体站立。患者可能还会出现下肢无力、感觉异常或麻木等症状。

2. 进行神经检查：神经检查可以帮助判断是否存在下肢肌肉瘫痪。医生会检查患者的运动功能、感觉功能和反射功能，包括检查下肢肌肉的力量、触觉、挠痒、热冷觉等。

3. 进行影像学检查：影像学检查如X光、CT扫描或MRI可以检查下肢的骨骼、肌肉、神经和血管等结构，帮助判断是否存在肌肉瘫痪。

4. 进行肌肉神经电图检查EMG：EMG检查可以评估肌肉和神经之间的传导情况，判断肌肉是否受到损伤或神经功能是否受到障碍。

判断下肢肌肉瘫痪的原因可能有多种。可能的原因包括：

1. 神经损伤：神经损伤是导致下肢肌肉瘫痪的最常见原因。神经损伤可能是由于神经受压或压迫、创伤、感染或炎症等导致。

2. 脊髓损伤：脊髓损伤造成的下肢肌肉瘫痪通常与脊髓的功能障碍有关。脊髓损伤可以由车祸、跌倒、运动损伤等引起。

3. 肌肉疾病：某些肌肉疾病如肌无力、肌营养不良症等也可能导致下肢肌肉瘫痪。

4. 脑血管病变：脑血管病变如中风可能导致下肢肌肉瘫痪。中风引起的下肢肌肉瘫痪通常是由于脑部的血管受到阻塞或破裂造成，导致相应的肌肉失去了供血和神经传导功能。

通过观察症状、神经检查、影像学检查和肌肉神经电图检查等方法，可以判断出是否存在下肢肌肉瘫痪，并进一步确定引起瘫痪的具体原因。及早判断和确诊是重要的，以便及时采取相应的治疗措施。如果怀疑自己或他人可能患有下肢肌肉瘫痪的话，建议尽快就医寻求专业医生的帮助和诊断。