要判断是否为小腿以下缺血，可以通过以下几个方面来进行判断。

1. 观察症状：小腿以下缺血时，常会出现以下症状：小腿或脚踝出现肿胀、变色、麻木、疼痛以及感觉异常等。患者还可能出现步行困难、行走疼痛等症状。

2. 检查血管状况：通过进行血管状况的相关检查可以帮助判断是否为小腿以下缺血。常用的检查方法包括动脉压力指数ABI测量，通过测量踝部与上臂动脉血压比值来判断血管供血情况。当ABI值低于正常范围通常为0.9以下时，可能存在小腿以下缺血的情况。

3. 进行血液流量测定：通过进行血液流量测定来判断是否存在小腿以下缺血。常用的方法为飞秒激光多普勒测量，该方法可以测量出小腿以下的血流速度、流量以及灌注压等指标。当发现血流速度降低、流量减少以及压力下降时，可能存在小腿以下缺血。

4. 检查组织情况：通过进行组织情况的检查可以帮助判断是否存在小腿以下缺血。可以通过进行超声、CT、MRI等影像学检查来观察血管形态、血流情况以及组织供血情况。当发现血管狭窄、闭塞以及缺血相关的组织损害时，可能存在小腿以下缺血。

需要指出的是，以上方法可以帮助初步判断是否为小腿以下缺血，但最准确的诊断还需结合医生的综合评估和进一步的专业检查。如果怀疑自己存在小腿以下缺血，建议及时就医进行专业诊断和治疗。