小腿以下缺血是由于血液供应不足引起的。

小腿以下缺血的主要原因包括动脉疾病、血液凝结异常、外伤以及慢性疾病等。

动脉疾病是小腿以下缺血的主要原因之一。硬化性动脉病变是最常见的动脉疾病之一，它会导致动脉壁的硬化和狭窄，从而限制了血液在血管中的流动。当动脉壁变得狭窄，血流就减少，导致了小腿以下的血液供应不足。动脉血栓也可以导致血管狭窄或堵塞，进一步限制了血液供应。

血液凝结异常也可以导致小腿以下缺血。血液凝结异常是指血液中凝血物质的产生或功能异常，导致血小板聚集或凝血酶的形成。凝血物质过多或功能异常会导致血液在血管中凝结，形成血栓。当血栓形成在小腿以下的血管中时，会阻塞血液的正常流动，导致血液供应不足。

外伤也是引起小腿以下缺血的原因之一。外伤可能会导致血管受损，如骨折、创伤性动脉瘤等。当血管受损时，血液可能会从血管中泄漏出来，导致血流量减少，最终导致小腿以下的血液供应不足。

慢性疾病也是引起小腿以下缺血的原因之一。例如糖尿病等慢性疾病可以导致血管损伤和硬化，从而限制了血流供应。高血压和高血脂等疾病也可以导致血管狭窄，限制了血流量，进而引起小腿以下的缺血。

小腿以下缺血的原因多种多样，包括动脉疾病、血液凝结异常、外伤以及慢性疾病等。了解这些原因对于预防和治疗小腿以下缺血非常重要。及早发现并处理这些原因可以提高血液供应，防止进一步的损害。