手内肌萎缩是一种罕见的神经系统疾病，主要影响手部肌肉。判断是否患有手内肌萎缩通常需要进行一系列的临床评估和实验室检查。以下是常用的确定手内肌萎缩的方法：

1. 病史评估：医生将详细询问患者的病史，包括症状的起始时间、进展速度等。手内肌萎缩通常起病于成年人，但也有可能在儿童时期出现。家族病史也很重要，手内肌萎缩通常具有遗传性。

2. 临床评估：医生会检查患者的手部肌肉状况，包括力量、灵敏度和运动范围。手内肌萎缩患者常出现手指肌肉萎缩、手部无力、握力减弱等症状。

3. 电生理检查：神经电图NCS和肌电图EMG是常用的电生理检查方法，可以评估神经和肌肉的功能状态。这些测试可以帮助确定是否存在神经传导速度减慢和肌肉萎缩等异常。

4. 肌肉活检：肌肉活检是通过取出一小块肌肉组织进行显微镜检查，以确定是否存在肌纤维的退变和萎缩。这项检查可在手内肌萎缩患者中显示特定的变化。

5. 遗传基因检查：手内肌萎缩通常具有遗传性，可以通过进行遗传基因检查来确定是否存在相关的基因突变。

通过以上的临床评估和实验室检查，医生通常可以明确手内肌萎缩的诊断。这些检查可以帮助鉴别手内肌萎缩与其他神经系统疾病的区别，并制定出合适的治疗计划。在确定手内肌萎缩的同时，医生还需要进一步评估疾病的严重程度和影响范围，以确定最佳的治疗方法。及早诊断和治疗可以提高患者的生活质量，并减缓疾病的进展。因此，如果怀疑患有手内肌萎缩，应及时就医进行相关的评估和检查。