吞气症的鉴别诊断主要包括以下几个方面：

1.确认症状是否与吞气有关，如感觉喉咙有堵塞感或者食物不易下咽等。

2.通过医学影像检查如X光、内镜等观察食管狭窄或者功能障碍是否存在，以排除其他疾病相关的症状。

3.让病人进行吞咽功能评估，如评估咀嚼和吞咽技能是否有损害，是否出现口腔感染和颈椎问题等。

4.通过生理学检查，如评估食管下括约肌的运动是否正常，以及评估食管运作时食物通过的速度等。

在进行吞气症的鉴别诊断时，还需考虑其他疾病的可能性，如食管癌、胃食管反流病等。因此，综合考虑病人的病史、临床表现和检查结果，进行科学全面的诊断。