判断是否为四肢血压脉搏不对称可以通过以下步骤进行：

检查四肢血压，即在上臂、前臂、手和下肢测量血压。正常情况下，四肢血压应相同或相差不大。如果发现四肢血压明显不同，尤其是上臂血压明显高于下肢血压，或者两侧上臂血压存在较大差异，那么可能存在四肢血压不对称的现象。

检查脉搏。正常情况下，双手脉搏强度应该是相似的。如果发现一只手的脉搏比另一只手明显减弱或消失，那么可能存在四肢脉搏不对称的现象。

四肢血压脉搏不对称可能是主动脉疾病或其他严重疾病的症状，例如主动脉夹层、动脉瘤、大动脉炎等。一旦发现四肢血压脉搏不对称，应尽快就医，接受专业的检查和治疗。

以上信息仅供参考，建议咨询专业医生获取准确判断。