要判断是否为内容难以听清的自言自语，需要考虑以下几个方面：

言语的清晰度：自言自语时，言语的清晰度是否足够高，以使他人能够理解。如果言语含混不清，则可能是内容难以听清的自言自语。

言语的连贯性：自言自语时，言语的连贯性是否合理。如果言语之间缺乏连贯性或者逻辑性，则可能是内容难以听清的自言自语。

表达的情感：自言自语时，是否表达出了明显的情感。如果自言自语时带有强烈的情感，如紧张、焦虑、愤怒等，则可能是内容难以听清的自言自语。

对外界的反应：自言自语时，是否对外界做出反应。如果自言自语时没有注意到外界的反应或者没有对外界做出回应，则可能是内容难以听清的自言自语。

出现内容难以听清的自言自语的原因可能有多种。一方面，可能是由于言语能力的缺陷或不足导致的，例如口齿不清、发音不准等问题。另一方面，可能是由于心理因素导致的，例如在面对陌生人或重要人物时感到紧张、焦虑或害怕，从而出现言语含混不清的情况。一些精神疾病也可能导致患者出现这种症状。

对于这种自言自语的行为，可以通过以下方法进行改善：可以通过言语治疗来纠正发音和口齿不清的问题。可以通过心理治疗来帮助患者克服紧张、焦虑等情绪问题。如果这种症状是由精神疾病引起的，可以通过药物治疗来缓解症状。

内容难以听清的自言自语是一种常见的言语问题，可能由多种因素引起。对于出现这种症状的患者，应该及时就医并接受专业的治疗。