判断一个人是不是出生后即有持续青紫，可以通过以下几个方面进行判断：

1. 观察皮肤颜色：持续青紫是指皮肤呈现青灰色或青紫色，通常在嘴唇、指甲床、手脚等部位明显。出生后即有持续青紫的患者通常在出生时就能观察到这种特征。

2. 询问家族史：一些先天性心脏病和肺部疾病可能导致持续青紫。如果家族中有类似的病例，那么可能是与遗传有关。

3. 观察呼吸情况：青紫可能与呼吸困难有关。如果患者呼吸困难、喘气或者咳嗽声音异常，那么可能存在呼吸系统疾病。

4. 体检心脏状况：心脏疾病也是引起持续青紫的常见原因之一。医生可以通过听诊心脏音、进行心电图等检查来判断心脏是否异常。

5. 进一步检查：如果以上观察和询问的结果表明可能存在持续青紫的情况，医生还可以进行进一步的检查，如心脏超声、胸部X光、动脉血气分析等来进一步明确诊断。

出生后即有持续青紫的原因可以有多种，其中最常见的是先天性心脏病。先天性心脏病是指婴幼儿时期就出现的心脏结构异常，导致心脏无法正常工作。这些心脏问题可能影响到血液的供氧和供应给身体其他组织的能力，进而导致皮肤呈现青紫色。除了心脏病，其他肺部疾病也可能导致持续青紫，如肺动脉高压。这些疾病导致血液中的氧气含量降低，使皮肤呈现青紫色。因此，在观察过程中，如果发现持续青紫的现象，应及时就医进行确诊和治疗。