头沉是指头部前屈的不适感，可能伴随颈络部的僵硬和疼痛。要鉴别头沉，需要进行以下步骤：

1.询问症状：询问患者的症状，如头沉的时间、程度和伴随症状等。

2.检查身体：检查颈部和脊柱，察看是否存在异常。

3.进行神经系统检查：检查神经系统是否正常。

4.进行影像检查：根据需要，进行X射线、MRI等影像检查，以确定是否存在颈椎病或其他神经系统疾病。

头沉的可能病因包括颈椎病、头痛、神经痛等。在确认病因后，可以采取相应的治疗方案，如物理治疗、药物治疗、针灸疗法等。同时，定期检查和保持良好的姿势和生活习惯也是预防头沉的重要方法。