判断是否患有近视散光需要考虑多方面的因素，包括眼睛的症状、视力情况以及眼部检查结果。近视散光是常见的眼部问题，它同时具有近视和散光的特点。近视散光通常是由眼球的形状异常引起的，导致光线无法准确聚焦在视网膜上，从而造成视力问题。以下是确定是否患有近视散光的一些常见方法：

1. 视力测试：进行视力测试是判断是否近视散光的第一步。近视散光患者通常会出现远处模糊和视物不清的情况。定期进行视力检查，包括远视力和近视力，可以帮助提早发现并及时治疗近视散光。

2. 眼球形状检查：眼球的形状对于诊断近视散光非常重要。通过测量角膜的曲率，医生可以确定眼球是否存在散光和近视的情况。角膜地形图或者角膜地形仪可以通过测量角膜的前表面形状来帮助判断是否近视散光。

3. 瞳孔检查：医生可能会使用扩瞳药水来放大瞳孔，并进行检查眼底。通过观察眼底的变化，包括视网膜的形态和血管的情况，可以确定是否存在近视散光。

4. 验光检查：验光师会使用不同的透镜和测试图表来评估患者的视力问题。这种方法可以测量眼睛的屈光度，从而确定近视和散光的程度。验光检查还可以检查眼球在聚焦和调节方面的能力，这对于近视散光的诊断也非常重要。

5. 记录症状：如果出现视力模糊、眼睛疲劳和头痛等症状，这可能是近视散光的迹象。如果这些症状持续存在，建议及时就医进行检查。

尽管以上方法可以帮助判断是否近视散光，但是只有经过专业医生的诊断才能得出准确的结论。在怀疑自己或他人可能患有近视散光时，最好寻求专业的眼科医生的建议和诊治。

视力模糊、眼球形状异常以及经常出现的眼睛不适症状可能是近视散光的征兆。只有通过眼部检查和专业医生的诊断，才能确定是否患有近视散光，并采取相应的治疗措施，以维护眼健康和视力。