肝脂肪变的判断方法如下：

看肝脏形态。正常情况下，肝脏呈圆形或椭圆形。如果是中度以上的脂肪肝，就可能会有肝脏肿大的现象。

看B超。B超是诊断脂肪肝最重要的方法，能清楚地看到肝脏中是否存在异常情况。

看甲胎蛋白。甲胎蛋白是肝癌的标志物之一。如果甲胎蛋白含量升高，要小心脂肪肝。

看谷丙转氨酶和谷草转氨酶。如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显升高，也要当心脂肪肝。

看体重。如果体重减轻了很多，也要警惕脂肪肝。

如果您有与脂肪肝相关的症状和体征，应及时就医，以便确诊和治疗。