咽反射亢进是指咽部对于刺激的反应超过正常范围，引起异常的咽喉收缩反应。判断咽反射亢进需要观察症状和进行相关检查，下面将详细介绍。

1. 观察症状：咽反射亢进会表现为吞咽困难或疼痛、感觉异物卡住喉咙、干咳或持续不断的咳嗽等症状。这些症状常常在吞咽食物或液体时出现，尤其是在固体食物或大块食物时更为明显。

2. 询问病史：询问患者有无其他相关疾病或影响咽反射的可能因素，如咽喉感染、食管炎症等。同时，了解患者是否有手术史或受伤史，这些可能成为咽反射亢进的潜在原因。

3. 进行体格检查：医生会通过检查颈部和咽喉区域，了解有无肿胀、红肿或其他异常的体征。还可能使用镜子或内窥镜观察咽喉区域的情况，以发现可能导致咽反射亢进的异常变化。

4. 食物摄入测试：医生可能要求患者吞咽不同种类和质地的食物，观察是否引发咽反射亢进症状。这种测试有助于确定食物类型对咽反射的刺激程度，以及确定是否存在咽反射亢进。

5. 影像学检查：医生可能会建议进行一些影像学检查，如脑部CT扫描或喉咙X光检查，以排除其他导致咽反射亢进的潜在原因，例如中枢神经系统疾病或咽喉结构异常。

对于咽反射亢进的判断主要依靠观察症状、询问病史和进行相关检查。如果疑似咽反射亢进，建议及时就医，由专业医生进行评估和确诊，并采取相应的治疗措施，以改善患者的症状和生活质量。