想要判断是否为肺内圆形实质性或囊性肿块，需要进行一系列检查：

X线胸片：可见圆、椭圆形，大小不等实性或囊性阴影，囊内密度不均，常可发现牙齿或钙化影。

胸部CT扫描：可更清楚显示囊内结构有助确诊。

经胸壁肺活检或开胸探查：必要时可行经胸壁肺活检或开胸探查确诊。

如果检查出肺内圆形实质性或囊性肿块，需要配合医生进行相应的治疗。