青年白内障的鉴别诊断需要通过眼科检查和患者病史来确定。具体方法如下：

1.瞳孔扩散试验：检查瞳孔是否能正常扩散，若存在异常，则可能为白内障。

2.视力检查：测量患者的视力，若有明显的视力下降，则可疑为白内障。

3.眼底检查：通过眼底检查确定是否出现白斑或其他异常，以确定白内障是否存在。

4.精确眼轴长度测量：通过测量眼球的长度，以确定是否存在白内障。

5.患者病史：青年白内障多是先天性或遗传性疾病，一些病史（如难以纠正的近视、家族中有白内障等）可以引起警惕。

总而言之，在确定是否为白内障时，需要采用多种方法，结合患者病史、眼科检查等综合分析，以确诊是否存在白内障。