判断是否排尿时出现外阴灼热、瘙痒或疼痛的症状，可以从以下几个方面进行思考和观察。

尿道感染是最常见的引起排尿时出现灼热、瘙痒或疼痛的原因之一。尿道感染通常由细菌引起，称为尿路感染（Urinary Tract Infection，UTI）。尤其是细菌感染会导致尿道发炎，出现尿道堵塞，从而导致排尿时的症状。尿道感染通常伴随其他症状，如尿频、尿急、尿痛，以及尿中可能带有血液或浑浊的颜色。如果出现类似症状，并且尿液呈现异常，那么尿道感染是很有可能的原因。

外阴和阴道感染也是导致排尿时出现灼热、瘙痒或疼痛的常见原因之一。外阴和阴道感染通常由细菌、真菌或其他微生物引起，例如阴道念珠菌感染（阴道真菌病）。除了排尿时的症状外，外阴和阴道感染还可能伴随其他症状，如白带异常、阴部肿胀、发红或疼痛，以及性交时的不适。

再次，过敏反应也可能导致排尿时出现外阴灼热、瘙痒或疼痛的症状。有些人可能对尿液中的某些成分过敏，或者对使用的清洗剂或护理产品过敏。过敏反应通常是短暂的，只在接触过敏原后的一段时间内出现症状。

排尿时出现外阴灼热、瘙痒或疼痛的其他可能原因还包括外阴刺激、蕈状芽生菌感染、尿路结石等等。如果排尿时出现这些症状，并且持续时间较长或严重影响生活质量，建议及时就医，进行进一步的诊断和治疗。

排尿时出现外阴灼热、瘙痒或疼痛的症状可能是尿道感染、外阴和阴道感染、过敏反应或其他因素引起的。通过仔细观察和了解其他伴随症状，可以初步判断可能的病因。然而，为了确认诊断，确保获得正确的治疗和管理，建议及时就医咨询专业医生。